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[의료실비보험] 실비보험 답변:1 조회수:2150
변*혁 (2015-09-08 18:58:33)
허리가 오랫동안아파서 mri찍을건데 실비적용이 어느정도인지 알고싶어요

 
실비보험
 
작성자 : 정유연 보험전문가 (2015-09-09 10:20:33)
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♤문의
허리가 오랫동안아파서 mri찍을건데 실비적용이 어느정도인지 알고싶어요

 

실비보험 보장관련 문의주셨네요~
현재 실비보험 가입이 되어 있으신 건지 가입을 알아보시는건지 확인이 안되셔서요.
가입이 되어 있으시다면 가입한 실비보험이 몇년도에 가입하셨는지에 따라 보장한도나 자기부담금
이 다를수 있는데요.
2013년 4월이후부터 2015년 8월사이에 가입하셨다면 입원의료비 5천만원한도에서 90%보장,
통원의료비는 1일 25만원한도에서 실제치료비중 병원규모에 따른 공제금액을 제외후 보장이
되십니다.(의원1만원, 종합병원1만5천원, 대학전문병원 2만원공제)
2015년 9월부터는 변경된 사항이 있어서 이후 가입하시는 분들은 변경된 내용으로 보장이 됩니다.
그런데 아직 실비보험 가입을 안하셨다면 새롭게 준비하셔야 하는데요.
실비보험 가입시 건강조건에 따라 심사시 가입여부가 결정되시는데요,
실제 병원치료비 보장을 해드리다보니 현재 치료중이신 경우는 가입이 안되시구요.
치료종료후 최소 한달 경과후 진단및 치료 내용에 따라 그 이상의 경과기간이 지나야 가입이 가능
할수도 있습니다.
치료종료후에 정확한 심사를 받아보셔야 알수 있습니다.
감사합니다^^

 

 

  

 

 

 

♣실비보험 보장 
◈ 입원의료비: 상해나 질병으로 입원시 1년에 5천만원한도에서 본인부담금액중 
                    급여 90%, 비급여 80%보장
                 (단, 치과,한방,항문관련질환은 급여항목만 보장)
◈ 통원의료비(외래): 상해나 질병으로 통원치료시 1일 25만원한도에서 실치료비보장
          (의원 1만원, 종합병원 1만5천원, 대학전문병원 2만원과 보상대상의료비의 급여10%
           해당액과 비급여 20%해당액의 합산액)중 큰 금액
◈ 통원의료비(약제): 통원시 약처방을 받으셨다면 1일 5만원한도내 약처방비
         (8천원공제와 보상대상의료비의 급여10%해당액과 비급여 20%해당액의 합산액)중 큰 금액           
★입원,통원시 들어가는 병원비란?
  진찰료, 특진료, 수술비, 입원비, 검사비(초음파, CT, MRI, 내시경..) 등

 

 

 

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